Osteochondróza je najbežnejšou príčinou bolesti chrbta. Poškodenie medzistavcových diskov, ktoré sú základom vývoja choroby, sa nachádza u každej druhej osoby, ktorá dosiahla 40 rokov, a vo veku 50 rokov je 70% populácie už úžasných. Zároveň sa dnešná osteochondróza stále viac vyskytuje u mladých ľudí a dokonca aj u dospievajúcich. Intervertebrálna prietrha, radikolit, poruchy dodávky mozgu - To všetko sú komplikácie osteochondrózy, ktoré ohrozujú zdravotné postihnutie a často vedú k zdravotnému postihnutiu.
V súčasnosti účinné metódy liečby, ktoré umožňujú nielen odstraňovať príznaky, ale pomáhajú obnoviť zničené oblasti stavcov, v tradičnej medicíne nie je takmer žiadne. Preto je také dôležité pochopiť, ktoré faktory vedú k zničeniu diskov, čo je potrebné zmeniť v ich životnom štýle, aby sa zastavilo rozvoj osteochondrózy. A aké opatrenia by sa mali prijať s cieľom vyrovnať sa s existujúcimi zmenami a spustením procesov obnovy v chrbtici.
Čo je osteochondróza? Ako postupuje choroba?
Osteochondróza je ochorenie, pri ktorom procesy deštrukcie v segmente chrbtice začínajú prevládať nad procesmi zotavenia, ktoré sa prejavujú bolesťou v chrbte, obmedzením mobility atď. V priebehu vývoja tohto ochorenia sa môže formovať intervertebrálna herialitída (Radiculopatia), ishias a ďalšie komplikácie.
Intervertebrálny disk (ďalej len „disk“) je prsteň elastickej tkaniny, ktorej vlákna sú tkané do prekrývajúcej a podkladovej stavce. Vďaka svojej osobitnej štruktúre medzistavca disk chráni každý stavca pred zničením a tiež zaisťuje mobilitu celej chrbtice (naklonenia, krútenie).
V strede medzistavcového disku je bunično, ktoré pripomína gumový vankúš naplnený kvapalinou. U dospelých pozostáva zo 70% vody, ako aj sacharidov, ktoré sa môžu viazať a dodávať vodu. V čase zaťaženia zodpovedajúceho segmentu chrbtice dáva jadro vodu a lichotivé a po ukončení účinku má predchádzajúca podoba. Takýto vankúšový vankúš umožňuje chrbtice pružinu a uhasiť až 80% nárazového zaťaženia, ktoré prichádza do chrbtice.
Degeneratívne-dystrofické procesy sa najčastejšie začínajú zhoršením funkcie absorbujúcej nárazy na medziskupinovom disku.
- Zhoršenie prívodu krvi na medzistavbu. U dospelých sa jedlo intervertebrálnych diskov vykonáva difúziou: Krv sa dodáva iba na stavce a už cez ne „presakuje“ na disky. Najlepším spôsobom je disk poháňaný počas dynamického zaťaženia (napríklad chôdza), pretože princíp čerpadla (odtok spracovanej tekutiny pri stlačení, prietok živín a kyslíka pri odstraňovaní zaťaženia). Výživa medzistavcových diskov je teda zložitá, najmä v podmienkach sedavého životného štýlu (hydynamia).
- Zmeny v jadre buničiny diskov. Pri zhoršení prívodu krvi je narušené zásobovanie vody, cukrov a aminokyselín do pulpoózneho jadra. Z tohto dôvodu trpí výroba uhľohydrátov spájajúcej vodu. Jadro je dehydratované, jeho štruktúra vyrobená z gélového menu na vlákno, schopnosť pramenia a uhasiť strely sa zhoršuje. To zvyšuje zaťaženie vláknitého krúžku a stavcov, je pravdepodobnejšie, že budú blokované a zranené.
- Zmeny vláknitého kruhu medzistavcového disku. V dôsledku sploštenia jadra z buničiny leží zvýšené zaťaženie na vlákničnom diskovom kruhu. V podmienkach slabého dodávania krvi stratí vláknitý kruh svoju silu. Vyskytuje sa nestabilita chrbtice, ktorá môže viesť k tvorbe medzistavcovej prietrže, posunu stavovcov a poškodenie koreňov miechy alebo nervov.
- Vyčnievanie diskov. Tvorba medzistavcovej prietrže. Keď vlákna vláknitého kruhu oslabuje, pulpické jadro sa začína trhať napríklad smerom k medzistátnemu kanálu (vyčnievanie diskov). Takýto ohromujúci môže ďalej viesť k prasknutiu vláknitého kruhu a k vytvoreniu prietrže. Prečítajte si viac o procese tvorby medzistavcovej prietrže v samostatnom článku - „Efektívne zaobchádzanie s intervertebrálnou prietržou doma“.
- Spondylóza - deštrukcia intervertebrálnych kĺbov (spondylartróza), rast osteofytov a osifikácia väzov. Súbežne s tvorbou intervertebrálnej prietrže pri osteochondróze sa pozorujú poškodenie medzistavcových kĺbov, deštruktívne zmeny v stavcoch (chrupavka) a väzov.
Pretože sa nevykonáva funkcia medzistavcového disku, ktorá sa nestará o šok, stavce a malé medziskupinové kĺby sa začínajú neustále poškodzovať.
Nestabilita chrbtice je tiež príčinou poškodenia chrupavky telies stavcov a kĺbových procesov. Výsledkom je rastie kostné tkanivo, objavujú sa osteofyty (Z gréckeho: Osteo - Bone, Phyto - Plant) - Rasts kostí. Vzhľad osteofytov sa populárne nazýva tvorba hrotov alebo depozícia solí.
- Osteofyty môžu neustále dráždiť väzby segmentu stavcov, čo postupne vedie k ich osifikácii a obmedzujúcim pohybom v postihnutej chrbtici.
- Osteofyty môžu tiež poškodiť mäkké tkanivá v okolí, ktorých výsledkom je akumulácia mŕtvych buniek v nich, na ktoré telo reaguje so zápalom (edém).
- Osteofyty na povrchoch stavcov smerujúcich k medzistátnym diskom poškodzujú vlákna vláknitého kruhu, čím urýchľujú tvorbu prietrže. Osteofyt, ktorý rastie smerom k medzistátnemu kanálu, zvyšuje kompresiu miechy, krvných ciev, nervových koreňov.
- Rast osteofytov môže viesť k zábalu susedných stavcov a úplnej strate mobility v segmente stavcov.
Príznaky a príznaky
Príznaky a príznaky osteochondrózy - bolesť chrbta! Spočiatku sa môže vyskytnúť bolesť chrbta v dôsledku nadmerného prúdu zadných svalov, ktoré sa snažia centrovať nadmerne pohybujúce sa stavce (štádium 3), takže svaly chránia miechu umiestnenú v stavcovom stĺpci. Miecha je strednou časťou nervového systému, takže sa telo snaží zabrániť jeho poškodeniu (stláčanie, podráždenie). Následne príčinou bolesti už môžu byť stavce stavovcov, herniálna výčnelka aj s malou veľkosťou. V čase vzhľadu prietrže sa človek spravidla cíti silnou bolesťou (to sa nazýva krčka maternice alebo bedrovej klady).
Kvôli bolesti v chrbte sa človek nedobrovoľne snaží zaujať pozíciu, v ktorej klesá intenzita bolesti - takzvané, nútené pózy. Zároveň je chrbtica v nezmyselnej polohe, ktorá znižuje odpisové schopnosti diskov. To zvyšuje riziko ich ďalšieho poškodenia.
S postupujúcim pokrokom v kĺboch, vývoj osifikácie stavcov, kĺbových povrchov a väzov, chrbtica pacienta začína strácať mobilitu. Čiastočné a potom úplné obmedzenia pohybov v postihnutej chrbtici.
Komplikácie osteochondrózy chrbtice
Existuje niekoľko štádií rozvoja komplikácií osteochondrózy chrbtice. Ich prejavy závisia od oddelenia, v ktorom dôjde k deštruktívnemu procesu.
- Diskogénny radikulit (radikulopatia), v ktorom herniálny vyčlenenie stlačí nervový koreň (veľa nervových vlákien siahajúcich od miechy a následne rozdelený na nervy smerujúce do jednej alebo druhej oblasti tela). Bolesť je spôsobená mechanickým účinkom prietrže na chrbticu, ako aj pridanie zápalu (edém).
- Vaskulárny syndróm, v ktorých sú plavidlá stlačené, ktoré kŕmia korene miechy. Prejavuje sa zhoršenými pohybmi v rukách (s cervikálnou osteochondrózou) alebo dolnými končatinami (s lumbosakrálom), ako aj stratou citlivosti. S touto komplikáciou môže utrpieť práca vnútorných orgánov, na ktoré sa môže vyvinúť postihnuté nervy (močenie, sexuálna funkcia, črevná práca atď.), Môže sa vyvinúť hypertenzia a dôjde k zhoršeniu pamäte. Niekedy sa náhle vyskytuje vaskulárne porušenie, s ostrým pohybom v postihnutej oblasti chrbtice - častejšie v dolnej časti chrbta. Na postihnutej strane - syndróm je prudká bolesť a náhle oslabenie svalov “paralytický Ishias„.
- Porušenie dodávky krvi do miechyspôsobené stlačením ciev, ktoré kŕmia miechu. Extrémny stupeň komplikácií je ischemická chrbtica. Výsledkom tejto komplikácie sú zhoršené pohyby v končatinách (paréza, paralýza), strata citlivosti, zhoršenie práce vnútorných orgánov až po úplné odmietnutie. V niektorých prípadoch to môže viesť k smrti pacienta, napríklad, keď funkcia obličiek vážne trpí.
Príznaky diskogénnej radikulitídy závisia od chrbtice:
| Miesto | Príznaky a príznaky |
|---|---|
| Cervikálny, cervikálny-thoraciká Radiculit | V závislosti od úrovne poškodenia, bolesti a narušenej citlivosti v krku, ramene, predlaktí sa vyskytujú prsty. Je možné pozorovať aj svalovú slabosť v týchto oddeleniach. Často sa spája s neuralgiou týlných nervov, pri ktorých sa zaznamenáva silná bolesť v zadnej časti hlavy. Môže sa vyskytnúť arytmia. |
| Bedrovo krížový radikulit | Prejavuje sa bolesť v dolnej časti chrbta, ktorá sa často kombinuje s bolesťou počas sedacieho nervu - Ishias, ishiradiculit. Vyvíja sa aj slabosť svalov nôh, môže dôjsť k porušeniu citlivosti na stehne, dolných nohách a nohách. |
Posun stavcov alebo medzistavcových diskov s následným stlačením krvných ciev a nervových koreňov môže vyžadovať naliehavý chirurgický zákrok.
Dôvody rozvoja osteochondrózy chrbtice
Osteochondróza sa nazýva multifaktoriálne ochorenie - t. J. Môže existovať veľa dôvodov pre jeho výskyt. Tu vyberieme dva kľúčové faktory, ktoré postupne vedú k porážke medzistavcových diskov a následným zmenám v chrbtici:
- Zhoršenie podmienok napájania medzistavcových diskov, ako aj čistenie ich tkanív.
- Nadmerné zaťaženie chrbtice, čo vedie k akumulácii mŕtvych buniek v tkanivách segmentu stavcov.
Aktualizácia tkanív intervertebrálnych diskov závisí od dostatočnosti prietoku krvi a prúdu lymfy priamo do medzistavcových diskov, ani krv, ani lymfatické cievy nie sú vhodné (ktoré slúžia v tele na čistenie tkanív). Jedlo a čistenie disku sa vykonáva nepriamo, to je pomaly. To je dôvod, prečo sa v tejto oblasti vyskytuje nielen rýchlo nedostatok živín a hladovanie kyslíkaale tiež rýchlo Akumulujú sa poškodené a mŕtve bunkyRovnako ako vypracované látky. Čistenie tkanín z „trosiek“ je potrebné, inak nebude miesto na výskyt nových funkčných buniek a potom tkanina postupne stratí svoju funkciu (napríklad pulpoózové jadro disku prestane pružovať, znehodnotiť a bude sploštené sploštené).
Aktualizácia tkanív intervertebrálnych diskov závisí od dostatočnosti prietoku krvi a lymfatického toku. Rýchlosť a pevnosť týchto procesov je ovplyvnená svalovou mikrovibráciou vytvorenou (hlavne) zadnými svalmi počas fyzického stresu. V tejto súvislosti je jedným z dôvodov nedostatku krmiva a čistenia hydodynamie, keď sú zadné svaly uvoľnené alebo v statickej polohe.
Keď sa vyvíja osteochondróza, prívod krvi, lymfatický a žilový odtok v chrbtici sa môže zhoršiť v dôsledku svalová kŕč. Telo dáva svalom signál, aby sa stavce udržali v určitej polohe voči sebe navzájom v postihnutej oblasti. Svaly nadmerného stláčania plavidiel po dlhú dobu po dlhú dobu dlhú dobu, čo ďalej zhoršuje situáciu.
Väčšina ľudí je zrejmé, že chrbtica môže trpieť v prípade nezvyčajného ostrého zdvíhania váh alebo pri zranení, poškodenie chrbtice však môže byť denne a nie tak hmatateľné v prípade porušenia systému neuromuskulárnych odpisov. Konštantné mikrotraumy v podmienkach slabého toku lymfy vedú k akumulácii mŕtvych buniek, bráni rastu funkčných buniek a ďalej vedie k osifikácii tkanív.
Porušenie neuromuskulárnych odpisov ako jednej z hlavných príčin osteochondrózy
Porušenie neuromuskulárnych odpisov ako jednej z hlavných príčin osteochondrózy, aby sa znížilo zaťaženie chrbtice pri chôdzi, zdvíhacích váhách atď. Má telo celý systém neuromuskulárnych odpisov. Je zabezpečená fungovaním nervového systému tela a kostrových svalov, ktoré interagujú v zhode s cieľom zabezpečiť hladké pohyby a zhasnúť nárazové zaťaženie kostí, kĺbov a samozrejme chrbtice. Väčšina nárazových zaťažení by teda mala uhasiť nohu. Svaly nôh a chrbta sú tiež zapojené do odpisov. Ak sa tak nestane (napríklad nepohodlné vysokohorské topánky nedovoľujú, aby chodidlo fungovali), medziskupinové disky sú vystavené šokom, pre ktoré nie sú zamýšľané. Nižšie sú uvedené faktory, ktoré vedú k nesúhlasu v systéme neuromuskulárnych odpisov:
- Porušovanie tela - Rôzne typy chrbtice, ktoré mu bránia v „prameni“, používaniu nefyziologického nábytku pri práci v kancelárii atď.
- Porušovanie chôdze, techniky behu (správne pri behu, prenášajte hmotnosť z špičky na pätu);
- Nosiť topánky s vysokým obsahom alebo bez päty, ktoré negatívne ovplyvňujú odpisové schopnosti chodidla.
- Nadmerné zaťaženie (Šport, vyčerpávajúca fyzická práca), traumatické kĺby a chrbtica
- Obezita - Prebytočná hmotnosť posúva ťažisko tela, ako aj tukové tkanivo komplikuje prívod krvi do svalov, správanie nervových impulzov;
- Jazda v preprave sedieť bez odpisov (v stojacej polohe môžete jariť nohami);
- Poruchy funkcie nervového systému, napríklad v dôsledku častého používania liekov proti bolesti, ktoré negatívne ovplyvňujú nervovú vodivosť.
- Narušenie obličiekKvôli nadmernému formovaniu v tele produktov rozpadu. Môže to byť spojené s nedostatočnou fyzickou aktivitou - predpokladom práce lymfatického systému, ktorý je zodpovedný za čistenie tkanív z metabolických produktov a mŕtvych buniek, ako aj z Ochorenia pečene, chronické ložiská zápalu atď.
Hystodynamia
Jedným z dôvodov rozšírenej osteochondrózy v posledných desaťročiach je epidémia sedavého životného štýlu. Svaly chrbta a tlač v bežnom živote nie sú dostatočne zapojené a rýchlo oslabujú a pre zdravie chrbtice, ktoré nie sú preťažené statickým napätím, sú potrebné silné svaly, ale sú zaneprázdnené dynamickou prácou. Svaly chrbta sú najrýchlejšie oslabené hystodynamiou, čo je plné nasledujúcich dôsledkov:
- Nedostatočná podpora chrbtice v neopatrných pohyboch, čo vedie k preťaženiu medzistavcových diskov, posunu stavovcov a výskytu medzistavcových prietrže.
- Zhoršenie zásobovania krvi do chrbtice: Dynamická práca kostrových svalov je predpokladom prietoku krvi do akéhokoľvek orgánu vrátane chrbtice. V dôsledku nedostatočnej prevádzky svalov chrbta, deštruktívne zmeny v medzistavcových diskoch postupujú - bunky zomierajú na nedostatok živín a kyslíka. A akumulujú sa mŕtve bunky, interferujú s obnovou.
- Zhoršenie lymfatického prietoku a venózneho výtoku, čo vedie k akumulácii mŕtvych buniek v tkanivách. Práca kostrových svalov je obzvlášť dôležitá pre prácu lymfatického systému, pretože väčšina jeho ciev (napríklad lymfocapiláry) nemá svalové steny a „tlačenie“ lymfy v krvných cievach závisí od práce kostrových svalov.
4 Zásady účinnej liečby
Aby sa nielen odstránili príznaky, ale aby sa vysporiadali s príčinou rozvoja osteochondrózy, spondylózy, radikulitídy a ishiasa, je potrebné vyriešiť nasledujúce úlohy:
- Vytvorte príležitosti na čistenie tkanív od mŕtvych buniek. Toto je nevyhnutná podmienka na zotavenie, aby sa zabránilo ďalšej tvorbe osteofytov a uvoľnenie priestoru pre regeneráciu tkanív. Aby ste to dosiahli, obnovte/posilniť tok lymfatického a žilového odtoku z postihnutých segmentov;
- Zvýšiť prívod krvi do postihnutej oblasti;
- Vylepšite tón všetkých svalov podporujúcich chrbticu. To umožní:
- Vytvorte podmienky na stimuláciu vlastný prietok krvi a lemfa v chrbtici;
- Obnovte prevádzku systému neuromuskulárnych odpisov, ktorý je potrebný na primeranú podporu chrbtice, aby sa zabránilo novému poškodeniu.
- Eliminujte bolesť, pretože to dá príležitosť:
- Odstrániť svalové svorky, ktoré blokujú prietok krvi do chrbtice;
- Vyhnite sa núteným póz.
Liek (liečivá) terapia
Dnes sa pri liečbe osteochondrózy a jej komplikácií používajú lieky nasledujúcich skupín:
- Necepoidné protizápalové lieky (NSAID) - vo forme tabliet alebo injekcií drog. Tieto fondy majú schopnosť znižovať bolesť, znižujú aktivitu zápalu. Účinok ich použitia však netrvá dlho - od niekoľkých hodín do dvoch do troch dní. Preto sa takéto prostriedky musia brať po dlhú dobu - týždne a niekedy aj mesiace. Zároveň tieto lieky negatívne ovplyvňujú sliznice gastrointestinálneho traktu. Ich dlhodobý príjem je plné rozvoja gastritídy, ulceróznych lézií. Okrem toho môžu negatívne ovplyvniť prácu obličiek, pečene a prispieť k rozvoju hypertenzie. Zároveň tieto fondy neprispievajú k čisteniu diskov z mŕtvych buniek. Preto je ich použitie iba spôsobom, ako na chvíľu zmierniť príznaky, ale nie na odstránenie hlavného problému.
- Ctepoid (gopmonálne) protizápalové lieky. Spravidla sa používajú na závažné a nepreniknuteľné bolesti sprevádzajúce prietrž, radikulitídu, ishias atď. Gopmons majú schopnosť eliminovať prejavy zápalu (v dôsledku útlaku imunitného systému), zmierňujú bolesť. Ale tiež negatívne ovplyvňujú sliznice žalúdka a čriev, podporujú vylúhovanie vápnika z kostí, inhibujú produkciu svojich vlastných gopmons. A neprispievajú k čisteniu zamerania mŕtvych buniek.
- Pazasmolický - Drogy, ktoré ovplyvňujú svaly alebo nervy, ktoré idú do svalov a spôsobujú relaxáciu kostrových svalov. Tieto prostriedky pomáhajú na chvíľu zmierniť svalové svorky, znižovať bolesť a zlepšiť prietok krvi. Zároveň však nepomáhajú čistiť tkanivo z mŕtvych buniek. Preto neprispievajú k liečbe osteochondrózy.
- Blokáda epiduvision - Zavedenie liekov proti bolesti a gopmonálnych činidiel do priestoru medzi pevným škrupinou mozgu a periosteum pokrývajúcim stavce. Spravidla sa používa na intenzívne bolesti - v akútnom období medzistavcovej prietrže, so závažnou radikulitídou, ishias. V závislosti od zloženia takáto injekcia pomáha zmierniť bolesť na niekoľko hodín až niekoľko dní. Po dátume vypršania platnosti sa prejavy choroby vrátia, pretože postup nepomáha obnoviť metabolické procesy v diskoch. Okrem toho, keď sa vykonáva, existuje riziko poranenia krvných ciev a nervov.
Ako osteochondróza a vývoj komplikácií Musíte sa čoraz častejšie uchýliť k liekom, zvyšovať dávky. To vedie k vysokým finančným nákladom, ako aj k ďalšiemu zhoršeniu zdravia v dôsledku vedľajších účinkov drog.
Drogová terapia sa spravidla doplní imobilizáciou jedného alebo priateľa chrbtice pomocou ortopedických korzetov s rôznou stupnicou stuhnutosti.